۱ اردیبهشت ۱۴۰۳
سلامت و درمان مجله ایران دخت

آپروتینین ( Aprotinin )

آپروتینین ( Aprotinin )

آپروتینین ( Aprotinin )

نام فارسی : آپروتینین

نام انگلیسی : Aprotinin 

نام تجاری : TRASYIOL

طبقه بندی دارویی

طبقه بندی درمانی :  هموستاز ( ضد خونریزی )

شکل دارویی : تزریقی 

مکانیسم اثر :

اثر ضد خونریزی: ‌عقیده بر این است که خونریزی ناشی از جراحی CABG در ا ثر بروز یک پاسخ التهابی سیستمیک ایجاد می‌شود.

تماس سلولهای خونی با لوازم جراحی منجر به فعال شدن کنترل نشده سیستم های انعقاد و فیبرینولیز همراه با افزایش سایتوکاین‌های التهابی می‌شود.

آپروتینین یک مهار کننده وسیع‌الطیف سرین‌ پروتئاز است که مسیرهای انعقاد، فیبرینولیز و التهابی را با تداخل در فعالیت مدیاتورهای شیمیایی (ترومبین، پلاسمین و کالیکوئین) مهار می‌کند.

آپروتینین ( Aprotinin )

مصرف در حاملگی :

 شواهدی برای خطرناک بودن آنها در انسان ثابت نشده است هرچند در حیوانات ممکن است خطرناک باشد .

موارد مصرف :

 خونریزی ناشی از فیبرینولیز و التهاب حاد پانکراس

تداخلات دارویی :

آپروتینین ممکن است اثر ضد فشار خون داروهای مهار کننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACEIs) را کاهش دهد.

آپروتینین ممکن است اثر درمانی داروهای ترومبولیتیک را کاهش دهد.

مصرف همزمان آپروتینین با سوکسینیل کولین یا توبوکورارین ممکن است باعث بروز آپنه شود.

موارد منع مصرف :

داروهای ضد انهلال فیبری و داروهای ترومبولیتیک در صورت مصرف همزمان، دارای اثرات آنتاگونیست هستند.

عوارض جانبی :
 ایست قلبی ، نارسایی قلبی ، آمبولی مغزی ، پنومونی ، کهیر ،آسم
نکته :
مصرف آن فقط در بیماران با پیوند عروق کرونر قلب توصیه می‌شود .
توصیه ها :
 این دارو در موارد زیر باید با احتیاط مصرف شود : درمان قبلی با آپروتینین و در موارد توقف عمیق و هیپوترمیک گردش خون به ویژه بیماران با سن بیشتر از ۶۵.
تمام مقادیر مصرف وریدی آپروتینین، باید به تنهایی و از طریق مسیرورید مرکزی باشد.
به منظور تعیین احتمال بروز واکنش‌های آلرژیک به تمام بیماران باید در ابتدا یک مقدار آزمایشی تزریق شود. برای این منظور، یک میلی لیتر از دارو از راه وریدی ، ۱۰ دقیقه قبل از تزریق مقدار مصرف درمانی، تزریق می‌شود.
در بیمارانی که پس از تزریق مقدار آزمایشی، دچار واکنش آلرژیک می‌شوند، این دارو نباید مصرف شود.
در بمارانی که قبلاً این دارو را دریافت نموده‌اند، مصرف مجدد آپروتینین ( حتی مقدار آزمایشی) باید با احتیاط فراوان صورت گیرد. در صورتیکه آزمایش تعیین حساسیت موفقیت باشد، تزریق وریدی پیشگیری کننده یک داروی آنتاگونیست گیرنده H1 هیستامین ( مانند دیفن هیدرامین ) بلافاصله قبل از تزریق دارو، توصیه می شود.
در طول مصرف، وضعیت بیماراز نظر بروز علائم و نشانه‌های آنافیلاکسی باید به دقت بررسی شود.

نوشته های مرتبط

آلومینیوم هیدروکساید ( ALUMINUMHYDROXID )

هادی گراوندی

لباس یقه اسکی و نحوه ست کردن آن

مدیر محتوا

درمان پوست مرغی با طب سنتی

فاطمه میرزایی