آشنایی با برخی بیماری های آوازی
با توجه به اینکه حفاظت و مراقبت صحیح از تارهای صوتی و همچنین سلامت دستگاه شنوایی برای استفاده کنندگان حرفه ای صدا بسیار حائز اهمیت می باشد، در این بخش و بخش های بعدی درباره پاره‌ای از مشکلات، بیماری ها و راه های نگهداری و محافظت از تارهای صوتی و دستگاه شنوایی مطالبی را باهم برسی می کنیم.
خشونت صدا:
خشونت صدا مهمترین نشانه بیماری حنجره است که بسیار شایع می باشد و گاه تنها نشانۀ بیماری این عضو است. هر عارضه که باعث اختلال عمل طبیعی تولید صدا شود ، باعث خشونت صدا می گردد.
خشونت صدا یک اصطلاح عمومی برای تغییرات غیر طبیعی صدا می باشد، که این تغییرات می‌تواند به صورت ادای کلمات خشن یا توأم با تقلا در حین بیان آن باشد و یا در بلندی و زیر و بمی صدا تغییراتی رخ دهد.
وقتی طناب های صوتی به منظور تولید صوت به هم نزدیک می شوند، مرتعش می گردند و هوایی که از حنجره می گذرد تحت تاثیر شرایطی از قبیل شل بودن یا کشیده بودن طناب های صوتی، سرعت ارتعاش، اندازۀ حنجره، اندازۀ شکاف بین دو طناب های صوتی و عوامل دیگر تغییر می کند. در بیماری های حنجره طناب های صوتی قادر به انجام کامل وظایف خود نیستند و بنابراین صدا خشن و غیر طبیعی می شود. عوامل زیادی سبب خشونت صدا می گردند.
که بیشتر آنها خطرناک نمی باشد و زود خوب می شوند. التهاب حنجره، قلنج حنجره، نو دل تارهای صوتی، جسم خارجی ، تومور، برگشت محتویات یا رفلکس (Reflux ) معده به مری، سیگار کشیدن، حساسیت ها، اختلالات عصبی، مشکلات غدد تیروئید، ضربه به حنجره و گاه گاهی دوره قاعدگی طبیعی در خانم ها از جمله این موارد است. همچنین بسیاری از مردم با بالا رفتن سن دچار خشونت صدا می شوند.
آشنایی با برخی بیماری های آوازی
درمان بر پایه علت ایجاد کننده آن می باشد و در بیشتر موارد به سادگی، با استراحت دادن به تارهای صوتی یا اصلاح چگونگی استفاده از آن درمان می شود.
اما در مواقعی که خشونت صدا بیش از ۲_۳ هفته طول بکشد، یا تغییر شدید یا فقدان صدا بیش از چند روز طول بکشد یا خشونت صدا همراه با علائم درد، سرفه خونی، بلع سخت یا یک توده در گردن باشد حتما باید به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کرده و تحت درمان قرار گرفت.
انجام موارد زیر برای پیشگیری و رفع خشونت صدا مفید می باشد:
- از صدایتان به صورت خیلی بلند کشیده استفاده نکنید شیوه تکلم صحیح را بیاموزید.
- از صحبت کردن یا آواز خواندن هنگامی که صدایتان آسیب دیده است و دچار خشونت صدا هستید بپرهیزید.
- سیگار نکشید و در محیط پر از دود سیگار نروید.
- کافئین و الکل مصرف نکنید.
- تغذیه مناسب داشته باشید.
- به مقدار فراوان آب بنوشید.
- نوشیدن آب سیب و شربت سیب برای رفع خشونت صدا خوب می باشد.
- خانه خود را مرطوب نگه دارید و روزانه چند دقیقه بخار آب استنشاق کنید.
صاف کردن صدا:
علل متفاوتی سبب صاف کردن صدا می شوند از جمله:
- گاهی فرد به دنبال یک هفته عفونت دستگاه تنفسی فوقانی به صورت عادی مبادرت به این کار می کند.
- گاهی برای جلب توجه است.
- گاهی به دنبال برگشت محتویات معده به مری و تحریک گلو ایجاد می‌شود.
- گاهی بخاطر کم خوردن مایعات و کشیدن سیگار، گلو خشک و تحریک می شود.
- گاهی ترس ناگهانی نیز سبب این حالت می شود.
- پیری نیز اثر خشک کنندگی بر غشاهای مخاطی دارد و سبب واکنش صاف کردن صدا می شود.
- پرتو درمانی ناحیه گلو نیز سبب خشکی تارهای صوتی می شود.
صاف کردن صدا تکرار گردد تارهای صوتی محکم به یکدیگر برخورد خواهند کرد و به دنبال آن تورم، التهاب و احساس توده در گلو ایجاد خواهد شد.
اگر صاف کردن مکرر صدا بیش از یک هفته طول کشید، یا خواب را مختل کرد گفتار تاثیر گذاشت و یا باعث گرفتگی صدا ، گلو درد، تنفس و بلع سخت گردید باید به پزشک مراجعه کرد و تحت درمان قرار گرفت.
انجام موارد زیر برای پیشگیری و رفع صاف کردن صدا مفید است:
- آب و مایعات گرم بنوشید (هنگام ترس ناگهانی نوشیدن مایعات گرم سبب رفع خشکی دهان و گلو می شود.)
- آب نبات بمکید چون باعث ترشح بیشتر بزاق می‌شود و گلو را مرطوب می‌کند.
- هوا را مرطوب کنید( خصوصا در زمستان) تا غشاهای تحریک پذیر گلو را آرام کند.
- بجای اینکه صدایتان را صاف کنید، یک بلع محکم انجام دهید. و نفس عمیق بکشید تا به این ترتیب گلو پاک گردد.
- محکم سرفه نکنید، آرام بدمید.
ترشحات پشت بینی (Post Nasal Discharge) که احتمالا به دنبال بیماری از جمله سینوزیت می باشد را با مراجعه به پزشک درمان نمایید.
برگشت محتویات معده به مری را درمان نمایید.
سرفه:
سرفه یک علامت شایع در بیماری تنفسی و قلبی عروقی می باشد. سرفه عبارت است از یک بازدم انفجاری که سبب پاک شدن مجاری تنفسی از ترشحات و از اجسام خارجی می گردد. سرفه می تواند به طور ارادی و یا بصورت غیر ارادی آغاز شود.
سرفه بر اثر تحریک گیرنده های حساس مخاط مجاری هوایی و یا سایر مناطق نظیر گوش با یک دم عمیق آغاز می گردد، و بدنبال آن گلوت (Glot) بسته، دیافراگم شل و عضلات منقبض می گردند، فشار مثبت داخل قفسه سینه و داخل راه های هوایی حداکثر شده این فشار منجر به باریک شدن مجاری نای می شود. زمانی که گلوت باز می شود، اختلاف فشار زیاد مابین مجاری هوایی و اتمسفر به همراه باریک شدن نای سبسب ایجاد جریانی نزدیک به سرعت صوت در داخل نای می گردد. نیروی ایجاد شده طی این جریان به حذف ترشحات و مواد خارجی کمک می نماید.
سرفه توسط محرک های التهابی، مکانیکی، شیمیایی و حرارتی ایجاد می‌شود.
تحریک های التهابی بر اثر تورم یا آدم (Edema) و پرخونی غشاء مخاطی دستگاه
تنفس و نیز تحرک ترشحات مانند ترشح از سوراخ خلفی بینی و برگشت مواد حاصل
از رفلاکس معده به مری، آغاز می گردند.
تحریکات مکانیکی بر اثر استنشاق مواد خاص مانند ذرات غبار و یا بر اثر فشرده
شدن معبر هوا و یا فشار یا کشش در روی این ساختمان ها، به وجود می آید.
تحریک های شیمیایی ممکن است بر اثر استنشاق گازهای محرک مثل دود سیگار
و بخار های شیمیایی ایجاد شوند.
تحریکات حرارتی بر اثر استنشاق هوای سرد و یا بسیار گرم به وجود می آیند.
آشنایی با برخی بیماری های آوازی
سرفه ها ممکن است مزمن باشند که علل متعدد دارند، بطور مثال سرفه های
مزمن شبانه که مطرح کننده حساسیت نسبت به آنتی ژن های محیطی و یا
تخلیه ترشحات از سینوس ها می باشند. گاهی اوقات سرفه های مزمن عادتی
می باشند که در حین خواب از بین می روند. بعضی از مواقع در اثر عوارض داروها،
بیماری های داخلی و … می باشند.
درمان قطعی سرفه بستگی به تعیین علت دقیق آن و شروع درمان آن و شروع
درمان مناسب برای عامل زمینه‌ای دارد.
سرفه تحریکی بدون خلط را ممکن است با داروهای ضد سرفه بتوان مهار نمود سرفه ای
که همراه با خروج خلط زیاد می باشد نباید سرکوب کرد،زیرا احتباس خلط در مجاری هوایی
ممکن است توزیع تهویه، هواگیری کیسه های و توانایی ریه را در مقاومت در برابر عفونت ها
مختل کند.
زمانی که ترشحات غلیظ و چسبنده هستند، تأمین مایع کافی، تجویز اکسپکتورانت ها
و مرطوب نمودن هوا توسط یک دستگاه کننده پودر کنندۀ آب که با سیستم ماوراء صوت
کار می کند، ممکن است مفید باشد.
برای دیدن مطالب بیشتر اینجا کلیک کنید.
آشنایی با برخی بیماری های آوازی پیشگیری و رفع خشونت صدا پیشگیری و رفع خشونت صدا بیماری های حنجره بیماری های حنجره ذبیماری های حنجره